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Acamprosate
L'acamprosate est un médicament qui agit sur le système nerveux et fait partie du groupe pharmacologique des neuroleptiques qui inhibent les récepteurs GABA. Code ATC: N07B B03.
Le médicament est produit par Lipha Pharmaceuticals (France) et Merck KGaA (Allemagne).
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Classification ATC
Les indications Acamprosate
L'acamprosate est recommandé dans le cadre du traitement complexe de divers degrés de dépendance à l'alcool (pour soutenir le refus de consommer de l'éthanol) et dans le traitement de l'alcoolisme chronique. Il doit être pris après une cure de désintoxication et en parallèle d'une psychothérapie des addictions.
Attention! Ce médicament n’élimine ni ne réduit les symptômes de sevrage.
Pharmacodynamique
La substance active du médicament Acamprosate est un dérivé de l'acide propanesulfonique (acide 3-acétamidopropane-1-sulfonique ou N-acétylhomotaurinate de calcium) - il inhibe la neurotransmission glutamatergique en raison de sa similitude structurelle avec le neurotransmetteur endogène acide gamma-aminobutyrique (GABA).
La pharmacodynamique du médicament n'a pas été entièrement élucidée, mais vraisemblablement, en raison de la teneur en Ca 2+, l'acamprosate inhibe les récepteurs métabotropiques N-méthyl-D-aspartate du principal neurotransmetteur excitateur du système nerveux central, le L-glutamate.
Le médicament peut également avoir un effet neuroprotecteur: l'effet sur les canaux calciques active un certain nombre d'enzymes (phospholipases, endonucléases, protéases) et, ainsi, aide à protéger les cellules nerveuses de l'excitotoxicité causée par une stimulation excessive des neurotransmetteurs par l'éthanol.
Pharmacocinétique
Selon les fabricants, après la prise d'Acamprosate par voie orale, le processus de biotransformation du médicament dans le foie ne se produit pas et la biodisponibilité ne dépasse pas 11 %.
L'acamprosate est excrété par les reins dans l'urine. C'est pourquoi une attention particulière doit être portée à l'administration du médicament en cas de dysfonctionnement rénal (clairance de la créatinine inférieure à 50 ml/min).
Dosage et administration
L'acamprosate est prescrit par voie orale à une posologie adaptée au poids du patient: pour les patients de plus de 60 kg, la dose quotidienne est de 6 comprimés de 333 g, soit deux comprimés trois fois par jour (après ou pendant les repas). Pour les patients de moins de 60 kg, la dose quotidienne est de 4 comprimés de 333 g (2 comprimés le matin, 1 comprimé l'après-midi et le soir). Le traitement peut durer de trois mois à un an.
Utiliser Acamprosate pendant la grossesse
L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée (catégorie C).
Effets secondaires Acamprosate
Les effets secondaires du médicament Acamprosate se manifestent sous la forme de symptômes tels que maux de tête, douleurs épigastriques, articulaires et musculaires; nausées, vomissements, diarrhée, constipation, flatulences; éruptions cutanées, œdème périphérique; augmentation du rythme cardiaque, essoufflement, évanouissement; augmentation de l'appétit, prise de poids; syndrome grippal; diminution de la libido, insomnie, amnésie, troubles mentaux, tremblements, anomalies visuelles et gustatives.
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