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Médicaments
Levamisole
Classification ATC
Pharmacodynamique
Le lévamisole est un dérivé de l'imidazole thiazole et est classé comme antihelminthique utilisé pour traiter la nématodose. Ce principe actif a un effet antihelminthique rapide, qui se manifeste par son action sur les éléments ganglionnaires du type nématode, entraînant la suppression de la fumarate déshydrogénase et le blocage de l'activité de la succinate déshydrogénase. Une paralysie dépolarisante se développe également dans la région neuromusculaire de la paroi musculaire des helminthes, ce qui perturbe les processus bioénergétiques de l'activité parasitaire. Les nématodes vivant dans l'organisme sont paralysés, puis excrétés par le péristaltisme intestinal lors de la défécation (dans les 24 heures suivant la prise du comprimé).
Pharmacocinétique
L'absorption du médicament par le tube digestif après administration orale est assez rapide. Il faut environ 1,5 à 2 heures pour atteindre le pic plasmatique.
Le médicament subit un métabolisme hépatique, entraînant la formation de ses principaux métabolites: le p-hydroxylévamisole et son dérivé glucuronique. Sa demi-vie varie de 3 à 6 heures.
Le composant inchangé est excrété dans l’urine (moins de 5 %) et dans les fèces (moins de 0,2 %).
Dosage et administration
Le médicament est pris par voie orale; il est recommandé de le prendre le soir au dîner ou immédiatement après. Le comprimé est avalé avec de l'eau.
Le médicament est pris une fois, à raison de 150 mg (1 comprimé). Si nécessaire, il est possible de prendre un nouveau comprimé après 1 à 2 semaines.
Utiliser Levamisole pendant la grossesse
L'utilisation du médicament pendant l'allaitement ou la grossesse n'est autorisée que si le bénéfice pour la mère est plus probable que l'apparition de complications chez le fœtus ou l'enfant.
Contre-indications
Les contre-indications comprennent: l'hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi que l'âge inférieur à 14 ans.
La prudence est de mise lors de la prescription du médicament aux personnes présentant une hématopoïèse supprimée dans la moelle osseuse, une hypersensibilité aux sucres et des maladies rénales/hépatiques.
Effets secondaires Levamisole
Avec une seule utilisation du médicament, aucun effet secondaire n'est généralement observé.
Pendant le traitement, des troubles bénins et spontanément résolutifs peuvent survenir occasionnellement. Parmi ces troubles: diarrhée, leucopénie, encéphalopathie, agranulocytose, vomissements ou nausées, maux de tête ou douleurs abdominales, palpitations, convulsions, vertiges et insomnie. Des symptômes d'intolérance tels qu'éruptions cutanées ou démangeaisons, ainsi qu'un œdème de Quincke peuvent également survenir.
Surdosage
Après la prise de ce médicament à une dose supérieure à 600 mg, des symptômes d'intoxication tels que nausées accompagnées de vomissements, vertiges, diarrhée, maux de tête, spasmes, convulsions et sensation de confusion ont été observés. Il existe également un risque de léthargie.
Pour éliminer ces troubles, il convient de nettoyer le tube digestif (lavage gastrique, lavement) et de procéder à des examens symptomatiques, tout en surveillant les signes vitaux de la victime. Si un effet anticholinestérasique est détecté suite à une intoxication, de l'atropine doit être administrée au patient.
Interactions avec d'autres médicaments
L'utilisation combinée de médicaments avec de la phénytoïne implique une augmentation de ses niveaux dans le plasma, ce qui renforce également son effet.
L'utilisation combinée avec des anticoagulants coumariniques peut prolonger le niveau de TP, les doses d'anticoagulants doivent donc être sélectionnées très soigneusement.
Lorsqu'il est associé à des médicaments lipophiles (tétrachlorométhane avec éther, ainsi que chloroforme, huile d'amarante et tétrachloroéthylène), les propriétés toxiques du médicament peuvent augmenter.
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Instructions spéciales
Avis
Le lévamisole reçoit des avis généralement positifs concernant son action contre les helminthes. Cependant, les patients constatent souvent des effets indésirables ponctuels: maux de tête, vomissements accompagnés de nausées, palpitations et diarrhée. Par conséquent, avant d'utiliser ce médicament, il est conseillé aux patients de s'assurer de l'absence de contre-indications, de respecter la posologie prescrite et de suivre les recommandations de leur médecin.