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Muscle quadriceps lombaire et douleurs dorsales
Le muscle carré de la colonne lombaire (m. quadratus lumborum), contracté unilatéralement, participe à l'inclinaison de la colonne vertébrale avec la cage thoracique. Contracté toniquement des deux côtés, il maintient la colonne vertébrale en position verticale. Ce muscle, en tirant la 12e côte, agit également comme muscle expiratoire. Lorsque la colonne vertébrale et la cage thoracique sont fixes et que les deux muscles carrés de la colonne lombaire se contractent simultanément, le bassin se soulève et la colonne vertébrale est fléchie dans la région lombaire.
- Début: Labium internum, Cristae iliacae et Lig. iliolumbal
- Attachement: XIIe côte, Proc. costarii I - IV vertèbres lombaires.
- Innervation: à partir du plexus lombaire, branches musculaires des nerfs spinaux T12-L2
[ Diagnostic
Le patient adopte une position où la 12e côte s'écarte de la crête iliaque et le muscle devient accessible à la palpation, dans un état de tension modérée. En règle générale, seules les parties caudales des fibres peuvent être palpées. L'état des parties restantes ne peut être évalué qu'indirectement par la différence de douleur ressentie à la palpation profonde.
Douleur référée
Elle peut être localisée le long de la crête iliaque, parfois dans la région adjacente du quadrant inférieur de l'abdomen. Elle peut s'étendre au bord supéro-externe de l'aine. La douleur peut être localisée au niveau du grand trochanter, des parties supéro-externes de la cuisse et de l'articulation sacro-lombaire, et se répercuter dans la partie inférieure de la fesse. En cas de lésions bilatérales, la douleur peut s'étendre au-delà de la région sacrée.