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Pyremol
Le pyrémol (synonymes: Paracétamol, Panadol, Paramol, Tylenol, Aminodol, Dimindol, Dolanex, Myalgin, Cetadol, etc.) est un médicament analgésique-antipyrétique, similaire aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Classification ATC
Les indications Pyremol
Les propriétés analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires mineures du Pyremol rendent son utilisation appropriée pour soulager les douleurs légères à modérées d'étiologies diverses, notamment:
Les indications d'utilisation de ce médicament comme antipyrétique sont les maladies accompagnées d'états fébriles.
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible sous forme de comprimés pelliculés contenant 500 mg du principe actif (paracétamol).
Pharmacodynamique
Pharmacodynamie: le pyrémol repose sur l’action du paracétamol (N-4-hydroxyphénylacétamide). En bloquant l’isoforme de la cyclooxygénase COX-3 synthétisée dans le système nerveux central, il inhibe la production du médiateur prostaglandine dans le cerveau. La douleur est ainsi soulagée. Son effet antipyrétique est obtenu grâce à la réduction de l’excitabilité des thermorécepteurs qui transmettent un signal au centre de production de chaleur de l’hypothalamus. Cependant, le paracétamol n’a pratiquement aucun effet sur la synthèse des conducteurs de l’inflammation, car son effet sur les cytokines, les cellules endothéliales et l’agrégation plaquettaire est neutralisé par des enzymes cellulaires qui accélèrent les réactions oxydatives.
Pharmacocinétique
Le principe actif, le pyrémol, présente un taux d'absorption élevé et est adsorbé dans l'intestin grêle, puis pénètre dans les tissus par la circulation sanguine. Environ 20 % du paracétamol se lie aux protéines plasmatiques. Le médicament pénètre la BHE (et passe dans le lait maternel). Environ 25 minutes après la prise d'une dose thérapeutique de pyrémol, sa concentration maximale est atteinte.
Le médicament est métabolisé par le foie et les métabolites inactifs sont excrétés par les reins. Sa demi-vie est en moyenne de trois heures. Une partie du principe actif, le pyrénol, est métabolisée par élimination du groupe acétyle de la molécule, ce qui entraîne la formation d'un isomère d'aminophénol (para-aminophénol) facilement oxydable qui, à doses importantes, a un effet toxique sur le foie.
Dosage et administration
Les comprimés de Pyremol se prennent par voie orale, après les repas, avec une quantité suffisante de liquide. La dose thérapeutique unique pour un adulte est de 1 comprimé (0,5 g), la dose maximale unitaire est de 1,5 g et la dose quotidienne maximale est de 3 g.
La dose quotidienne maximale autorisée pour les enfants est la suivante: 3-6 ans - 1-2 g (sur la base de 60 mg pour 1 kg de poids corporel de l'enfant), trois fois par jour; 9-12 ans - 2 g (en 3-4 doses).
Utiliser Pyremol pendant la grossesse
L’utilisation et l’administration de Pyremol pendant la grossesse et l’allaitement nécessitent de la prudence.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation de Pyremol sont: l'hypersensibilité au paracétamol, l'insuffisance hépatique et rénale, les enfants de moins de trois ans.
Effets secondaires Pyremol
Les effets secondaires possibles du médicament comprennent: des réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, œdème de Quincke); des nausées; des douleurs à l'estomac; une diminution du rythme cardiaque; des coliques néphrétiques; une augmentation de la pression artérielle associée à des lésions des glomérules des reins (glomérulonéphrite); la présence de pus dans l'urine en l'absence de microflore pathogène.
Les effets négatifs sur l'hématopoïèse peuvent inclure l'anémie, une diminution du nombre de plaquettes (thrombocytopénie), une diminution du nombre de granulocytes (agranulocytose), une diminution du nombre de globules blancs (leucopénie) et une augmentation du taux de méthémoglobine (méthémoglobinémie). Une quantité importante de méthémoglobine (qui ne peut transporter l'oxygène des poumons vers les tissus) entraîne une cyanose et un manque d'oxygène.
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Surdosage
Un surdosage de pyrémol (paracétamol) entraîne des effets toxiques sur le foie et se manifeste par des symptômes tels que vertiges, nausées, vomissements, pâleur de la peau et des muqueuses. Ces symptômes nécessitent une hospitalisation immédiate. L'acétylcystéine est utilisée comme antidote en cas de surdosage de paracétamol (injections intraveineuses ou administration orale).
Interactions avec d'autres médicaments
Les interactions de ce médicament avec d’autres médicaments pharmacologiques sont les suivantes:
- le paracétamol renforce l'effet des antagonistes de la vitamine K qui augmentent la coagulation du sang (coagulants indirects),
- le paracétamol renforce l’effet de l’acide salicylique, de la caféine, de la codéine et des médicaments antispasmodiques;
- Les somnifères (barbituriques) et les médicaments antiépileptiques réduisent l’effet antipyrétique du paracétamol et augmentent son effet toxique sur le foie.
Conditions de stockage
Le pyrénol doit être conservé à une température ne dépassant pas +25°C, hors de portée des enfants.
Durée de conservation
La durée de conservation est de 2 ans à compter de la date de fabrication.