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Médicaments
Zevesin
Le médicament Zevesin appartient au groupe pharmacologique des agents urologiques. Fabricant: Zentiva (République tchèque). Noms des médicaments synonymes: Solifénacine, Vesikar; analogues: Urotol (Détruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) et Spazmex.
Classification ATC
Les indications guimauve
Formulaire de décharge
Zevesin: comprimés pelliculés de 5 et 10 mg.
Pharmacodynamique
L'action pharmacologique du médicament Zevesin est assurée par la substance active - le succinate de solifénacine d'amine tertiaire, qui est un bloqueur spécifique (inhibiteur) des récepteurs m-cholinergiques.
La solifénacine agit sur les terminaisons des fibres nerveuses parasympathiques (récepteurs muscariniques de l'acétylcholine) du muscle éjecteur de la paroi vésicale (détrusor), ce qui entraîne une diminution du tonus musculaire lisse de la vessie à un niveau physiologique. Ainsi, l'effet thérapeutique du médicament Zevesin est de rétablir le fonctionnement neuromusculaire normal de la vessie et de stopper les mictions involontaires.
Pharmacocinétique
Après administration orale, Zevesin est absorbé dans le tractus gastro-intestinal et passe dans la circulation sanguine. La biodisponibilité du succinate de solifénacine est proche de 90 %.
Il se lie aux protéines du plasma sanguin (près de 98%), la concentration plasmatique maximale de la substance active est observée 3 à 8 heures après l'application.
85 % de la Zevesin subit une biotransformation par l'isoenzyme hépatique CYP3A4. L'un de ses métabolites (la 4R-hydroxysolifénacine) est actif, ce qui contribue à prolonger l'effet thérapeutique du médicament.
La substance active est excrétée par les reins (69 %) et les intestins. Sa demi-vie est de 45 à 68 heures.
Utiliser guimauve pendant la grossesse
En raison du manque d’études cliniques suffisantes, l’utilisation pendant la grossesse et l’allaitement nécessite également de la prudence.
Contre-indications
Les contre-indications à l'utilisation de Zevesin comprennent: l'hypersensibilité à la solifénacine, l'obstruction des voies urinaires, les pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, l'hypertrophie du côlon (mégacôlon), la faiblesse des muscles striés (myasthénie), l'insuffisance rénale et/ou hépatique sévère, le glaucome à angle fermé, l'hémodialyse, l'enfance, l'intolérance congénitale au galactose, la malabsorption du glucose-galactose, ainsi que le traitement par des inhibiteurs actifs du cytochrome CYP3A4.
Chez les patients présentant une obstruction gastro-intestinale et une faible motilité, une hernie hiatale, un reflux gastro-œsophagien, un syndrome du QT prolongé et un faible taux de potassium dans le sang (hypokaliémie), Zevesin doit être administré avec une grande prudence.
Effets secondaires guimauve
Zevesin peut provoquer des effets secondaires qui se manifestent le plus souvent par: sécheresse de la bouche, des voies nasales et des muqueuses des yeux, constipation, troubles de l'accommodation, rétention urinaire, urticaire, œdème de Quincke, dysfonctionnement hépatique, somnolence accrue, confusion et apparition d'hallucinations.
Il est également possible que des nausées et des vomissements, un gonflement des jambes, des douleurs à l'estomac, etc. surviennent.
Surdosage
Un surdosage de ce médicament entraîne une aggravation des effets secondaires. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser du charbon actif, de procéder à un lavage gastrique et de suivre un traitement symptomatique.
Interactions avec d'autres médicaments
Le médicament Zevesin, en interaction avec d'autres médicaments bloquant les récepteurs m-cholinergiques, augmente la probabilité d'effets secondaires indésirables.
L'utilisation simultanée d'agents antifongiques qui bloquent les enzymes hépatiques – miconazole, kétoconazole, itraconazole et autres dérivés du triazole – contribue à une augmentation de la concentration de Zevesin dans le plasma sanguin.
Zevesin réduit l'effet thérapeutique des médicaments antiémétiques utilisés en gastro-entérologie (chlorhydrate de métoclopramide, Cerucal, Regastrol), ainsi que du Peristil (Cisapride) utilisé dans le traitement de la dyskinésie intestinale.
Afin d'éviter de créer un risque accru de complications, Zevesin ne doit pas être prescrit en association avec des médicaments du groupe des inhibiteurs sélectifs des canaux calciques (Verapamil, Veracard, etc.).
Conditions de stockage
Conserver Zevesin: à une température ne dépassant pas +25°C.
Durée de conservation
Durée de conservation: 36 mois.
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