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Zacef
Zacef appartient aux médicaments antibactériens bêta-lactamines du groupe des céphalosporines de troisième génération.
Autres noms commerciaux du médicament: Ceftazidime, Ceftidine, Vicef, Kefadim, Sudocef, Tazicef, Tizim, Fortazim, etc.
Classification ATC
Les indications Zacef
Les indications d'utilisation de ce médicament comprennent le traitement des infections systémiques et locales: bactériémie et septicémie; inflammation de la cavité abdominale (péritonite) et des membranes du cerveau (méningite); plaies et brûlures infectées; maladies infectieuses des voies respiratoires et des poumons, du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires et urinaires, du système musculo-squelettique.
Zacef peut être utilisé pour traiter les infections qui surviennent pendant l’hémodialyse et la dialyse péritonéale.
Formulaire de décharge
Poudre pour préparation de solution injectable (flacons de 1 g).
Pharmacodynamique
La pharmacodynamie du médicament repose sur son principe actif, un antibiotique bêta-lactamine, le pentahydrate de ceftazidime, qui inactive l'enzyme bactérienne transpeptidase. Le déficit de cette enzyme bloque la synthèse du peptide biopolymère (muréine), principal composant des parois cellulaires des microbes. De plus, Zacef libère des enzymes autolytiques de la membrane cellulaire des micro-organismes, provoquant des dommages irréversibles et la mort des bactéries.
Le médicament présente un effet bactéricide contre de nombreux microbes à Gram négatif (y compris Pseudomonas aeruginosa), ainsi que contre certains microbes à Gram positif (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), qui sont résistants aux antibiotiques aminosides.
Cependant, Zacef n'agit pas sur les bactéries telles que Streptococcus faecalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp.
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Pharmacocinétique
Après l'administration intramusculaire d'une dose standard, Zacef pénètre rapidement dans la circulation sanguine et, en 5 minutes, la concentration requise du médicament est créée dans le sang, qui reste pendant 8 à 12 heures; la concentration maximale est atteinte après environ 60 minutes.
Après administration intraveineuse du médicament, la concentration sanguine maximale est observée en moyenne après 25 minutes. Jusqu'à 10 % de l'antibiotique se lie aux protéines plasmatiques. Le médicament pénètre également dans tous les liquides organiques, les tissus musculaires et osseux, le placenta et le lait maternel.
Dans l'organisme, le principe actif Zacef (ceftazidime) n'est pas biotransformé, mais est éliminé par les reins sous forme active. Sa demi-vie est d'environ 120 minutes. Près de 90 % du médicament administré est excrété dans les urines en 24 heures, et pas plus de 1 % dans la bile (par voie intestinale).
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Dosage et administration
Le mode d'administration du médicament Zacef est parentéral (injections intraveineuses ou intramusculaires).
La posologie est déterminée par le médecin en fonction du diagnostic. La dose standard pour les adultes est de 1 à 6 g par jour (2 à 3 injections, toutes les 8 ou 12 heures). Pour les patients plus âgés, la dose quotidienne maximale de Zacef est de 3 g.
Pour les enfants de moins de deux mois, Zacef est prescrit à raison de 25 à 50 mg par kilogramme de poids corporel (deux injections par jour). Pour les enfants de 2 à 24 mois, 50 à 100 mg par kilogramme de poids corporel (2 à 3 injections par jour). En cas de méningite, d'immunodéficience ou de mucoviscidose héréditaire, 150 mg par kilogramme de poids corporel (3 injections par jour).
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Utiliser Zacef pendant la grossesse
L'utilisation de Zacef pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.
Contre-indications
Ce médicament présente des contre-indications d'utilisation telles qu'une hypersensibilité individuelle à la céftazidime ou à d'autres antibiotiques du groupe des céphalosporines.
Effets secondaires Zacef
Les effets secondaires les plus probables de l'utilisation de Zacef sont:
- brûlure et douleur au point d’injection;
- inflammation de la paroi veineuse au point d’injection;
- maux de tête et étourdissements;
- urticaire avec démangeaisons ou éruption cutanée semblable à la rougeole;
- rougeur de la peau (y compris érythème exsudatif);
- température corporelle subfébrile;
- nausées, vomissements, diarrhée, douleurs épigastriques;
- inflammation candidosique des muqueuses de la cavité buccale (due à l'ajout d'une infection fongique);
- troubles du goût;
- inflammation de la muqueuse du vagin ou du côlon;
- engourdissement et picotements dans les membres (paresthésie), tremblements;
- bronchospasme;
- détérioration de la fonction rénale;
- troubles de la composition sanguine (leucopénie, thrombocytopénie, lymphocytose, agranulocytose);
- œdème de Quincke.
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Surdosage
Un surdosage de ce médicament peut provoquer divers troubles des fonctions cérébrales, des convulsions et un état comateux. Dans ces cas, un traitement symptomatique est mis en place; une hémodialyse peut être nécessaire pour réduire la concentration du médicament dans le sang.
Interactions avec d'autres médicaments
L'utilisation concomitante de Zacef et des antibiotiques clindamycine et vancomycine entraîne une augmentation de la concentration de ceftazidime pentahydraté dans le plasma sanguin.
L'efficacité de Zacef est réduite en cas d'utilisation concomitante avec des antibiotiques à action bactériostatique. Zacef (comme toutes les céphalosporines) est incompatible avec les antibiotiques du groupe des lévomycétines (lévomycétine, syntomycine, chloramphénicol, détréomycine, lévovinizol, etc.).
Zacef est incompatible avec les anticoagulants à action directe (héparine). Un traitement parallèle par des médicaments toxiques pour les reins doit être mis en place sous surveillance de la fonction rénale.
La solution de bicarbonate de sodium, qui réduit la stabilité de la solution injectable, ne doit pas être utilisée comme solvant pour Zacef.
Conditions de stockage
Conserver dans un endroit à l'abri de la lumière, t< +25°С.
Durée de conservation
Durée de conservation: 2 ans.